Ouganda : Un appui américain de 1,7 milliard de dollars pour refonder le financement de la santé

L’Ouganda s’apprête à franchir une étape majeure dans le renforcement de son système de santé. Washington a annoncé un soutien financier pouvant atteindre 1,7 milliard de dollars sur les cinq prochaines années, un engagement qui fait du pays le plus récent bénéficiaire de la stratégie américaine de coopération sanitaire révisée.

Cette nouvelle approche, impulsée sous l’administration Trump et toujours appliquée par les institutions américaines, repose sur le principe d’une « responsabilisation accrue » des États partenaires. Baptisée par certains observateurs « America First appliqué à la santé mondiale », elle vise à encourager les pays bénéficiaires à assumer progressivement une plus grande part du financement de la lutte contre les maladies infectieuses.

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Selon les détails communiqués par Washington et Kampala, les fonds américains seront dirigés vers plusieurs priorités : VIH/SIDA, tuberculose, paludisme, santé maternelle et infantile, mais aussi programmes d’éradication de la poliomyélite. Il s’agit de secteurs dans lesquels l’Ouganda a réalisé des progrès, mais où les besoins demeurent considérables.

En contrepartie, le gouvernement ougandais s’est engagé à augmenter ses propres dépenses de santé de 500 millions de dollars, d’après le ministère des Finances. Une contribution présentée comme essentielle pour renforcer l’autonomie du système sanitaire national et réduire la dépendance chronique à l’aide extérieure.

Ce partenariat place l’Ouganda aux côtés du Kenya et du Rwanda, deux pays d’Afrique de l’Est qui ont récemment adhéré à cette même logique de coopération. L’ensemble redessine peu à peu les équilibres régionaux du financement de la santé, en poussant les gouvernements à investir davantage dans leurs structures publiques tout en maintenant une forte coopération avec les États-Unis.

Pour Kampala, ce nouvel accord représente autant une opportunité financière qu’un défi politique : celui de prouver sa capacité à traduire cet appui massif en améliorations concrètes pour les populations les plus vulnérables.